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사회·문화


목디스크, 50대에서 진료인원수 가장 많아 - 치료 및 관리법은?

국민건강보험공단(이사장 성상철)2010~2015년 건강보험 진료비 지급자료를 분석해 발표한 내용에 따르면, ‘경추간판장애(목디스크)’ 질환으로 인한 건강보험 적용인구의 진료인원수는 2010699,858명에서 2015869,729명으로 5년간 169,871(24.3%) 증가한 것으로 나타났다. 또한, 전체 진료비는 1,666억 원에서 2,260억 원으로 35.6% 증가했다.

 

목디스크라 불리는 경추간판장애는 목 쪽 척추인 경추와 경추 사이에 있는 추간판(디스크) 사이로 내부의 수핵이 빠져 나와 신경근 또는 척수를 누르는 질환이다. 뒷목 및 어깨 상부의 통증이 가장 흔한 증상이며, 병이 발생한 부위에 따라 어깨와 팔의 통증이나 약화가 발생하기도 한다.

 

2015년 기준, 경추간판장애로 진료를 받은 남성 환자 수는 383천명으로 2010297천명 대비 86천명(29.0%)증가했고, 여성 환자 수는 2015486천명으로 2010402천명 대비 83천명(20.8%) 증가했다.

 

또 전체 869천명 가운데 남자 진료인원수는 383천명으로 전체 진료인원수 중 44.1%를 차지했고, 여자 진료인원수는 486천명으로 55.9%를 차지해 여성의 환자수가 남성대비 10%가량 더 많은 것으로 나타났다.

 

국민건강보험 일산병원 신경외과 장호열 교수는 남성에 비해 여성의 경추간판장애 환자수가 많은 이유에 대해서 여성이 남성보다 체형이 작고, 근력이 약하며 목의 근육량이 적다. 따라서 경추부의 충격이나 운동 시에 경추간판에 도달하는 하중이 남성이 견딜 수 있는 하중보다 상대적으로 낮기 때문에 여성에서 경추간판 장애가 남성보다 높게 나타난다고 볼 수 있다고 설명했다.

 

나이대별로는 2015년 기준 인구 10만 명 당 진료인원수를 분석해 본 결과, 50대가 533명으로 가장 많았고, 그 뒤를 이어 40369, 60340명 순으로 나타났다.

 

장호열 교수는 50대의 경추간판장애 환자수가 특히 많은 이유에 대해서 “30~40대에는 무리한 운동이나 잘못된 자세로 인해서 경추간판장애가 오지만 30대 중반부터 시작되는 퇴행성 변화가 50대에 가장 심해져서 환자가 제일 많다고 전했다.

 

 

치료 및 관리

1. 보존적 요법

1) 침상 안정 : 침상 안정은 디스크의 압력을 줄일 수 있다. 베개는 높지 않은 것으로 뒷목까지 베도록 하는 것이 좋다.

2) 약물 요법

3) 물리 치료

4) 체중 조절

5) 운동 요법 : 근육 강화 운동을 꾸준히 해 주면 좋다(걷기, 체조, 수영 등)

6) 통증차단술 : 국소적으로 마취제나 스테로이드를 경추 부위에 주사

7) 신경성형술 등 새로운 통증 처치술

 

2. 수술적 치료보존적 치료에 효과가 없고 6주 이상의 만성 통증 지속될 경우 빠른 통증 완화의 한 방법으로 수술을 고려하게 된다.1) 신경 감압술2) 디스크 제거술3) 경추 유합술

4) 인공경추간판치환술

 

예방법

목디스크를 예방하려면 목의 자세를 평소 바르게 하고 고개를 약간 드는 상태를 유지하는 것이 좋다. 컴퓨터 작업 시 모니터는 눈높이로 하며 거북이목처럼 하지 않는 것이 중요하다. 평소 장시간 컴퓨터 작업을 하거나 스마트폰을 오래 본다면 자주 스트레칭을 해 목 뒷부분 및 어깨 근육을 풀어주어 만성적인 통증이 생기지 않도록 한다.  

 




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